Программа курса
МЕТАФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
01 апреля 2024 г
1
Введение в оксалат кальция
Изложен общий алгоритм обследования пациентов с камнями из оксалата кальция.
2.
Клинические случаи гипероксалурии
Описана история болезни трех пациентов с гиперкальциурией.
3.
Экзогенный оксалат
Приведена классификация мочевого оксалата. Изложена роль Oxalobacter Formigenes.
4.
Эндогенный оксалат и оксалат из витамина С
Описан метаболизм оксалата в печени. И вклад аскорбиновой кислоты в мочевой оксалат.
5.
Пищевые источники оксалата
Шпинат, орехи, ревень, сельдерей, свекла, картофель, чай, шоколад, злаки и зерновые.
6.
Гиперкальциурия и пищевая соль.
Зависимость кальция в моче от количества соли в рационе на примере клинического случая.
7.
Гиперкальциурия и гиперпаратиреоз
Формы гиперпаратиреоза и тактика уролога по выявлению аденомы паращитовидной железы
8.
Гиперкальциурия и витамин D
Метаболизм витамина D и механизм его камнеобразующего действия.
9.
Гиперкальциурия, кальций и саркоидоз
Роль пищевого кальция. Описание саркоидоза и роли кальцитриола
10.
Гиперкальциурия, кости и почки
Разница между двумя смежными формами гиперкальциурии: ренальной и резорбтивной.
11.
Гиперкальциурия, общая тактика.
Тактика ведения пациентов с гиперкальциурии по международным гайдлайнам.
12.
Гиперурикозурия, фармакологическое лечение
Камнеобразующее действие гиперкальциурии. Лечение аллопуринолом и фебуксостатом.
13.
Гиперурикозурия, диетологическое лечение
Количественные рекомендации по пищевым ограничениям при гиперурикозурии.
14.
Гипоцитратурия.
Почечный метаболизм цитрата. Коррекция гипоцитратурия. Клинический случай.
15.
Малый объем мочи и дефицит магния.
Ключевые водные исследование. Анализ второстепенной роли магния.
16.
Фосфат кальция, патогенез.
Механизм кристаллизации фосфата кальция. Патогенез ренального тубулярного ацидоза
17.
Фосфат кальция, клинические случаи.
Диагностика и лечение ренального тубулярного ацидоза в теории и на практике
18.
Мочекислые камни, патогенез.
Подагрический и диабетический типы мочекислых камнеобразователей.
19.
Мочекислые камни, защелачивание мочи.
Понятие PRAL, нюансы цитратной терапии, базовые правила щелочной диеты.
20.
Мочекислые камни, пероральный хемолиз.
Разбор клинических случаев уданого и неудачного растворения мочекислых камней.
21.
Струвит, первая часть.
Роль уреазы, нюансы диагностики, антибиотикопрофилактика и закисление мочи.
22.
Струвит, вторая часть.
Препараты для контактного хемолиза. Патогенез и лечение инкрустирующей уропатии.
23.
Цистин.
Роль генетики цистинового камнеобразования. Клинические случаи терапии.
24.
Теоретические вопросы камнеобразования.
Механизмы камнеобразования, проблема нефрокальциноза, роль рН мочи и кристаллурии.
25.
Редкие камни и теории фенотипирования.
Матриксные камни. Лекарственные камни. Фенотипирование пациентов с камнями